Anticorpi anti-fosfolipide IgM

• Testul determină prezența anticorpilor de tip IgM îndreptați împotriva fosfolipidelor, în special cardiolipina, o componentă a membranei celulare. Prezența acestor anticorpi este asociată cu sindromul antifosfolipidic (APS), o afecțiune autoimună care predispune la formarea de cheaguri de sânge (tromboze), avorturi spontane recurente și alte complicații vasculare.

Când este recomandat testul:

Testul este recomandat în următoarele situații:

• Tromboze arteriale sau venoase inexplicabile.
• Istoric de complicații în sarcină, cum ar fi:
• Moarte fetală inexplicabilă după a 10-a săptămână de gestație.
• Naștere prematură înainte de 34 de săptămâni din cauza preeclampsiei severe sau insuficienței placentare.
• Trei sau mai multe avorturi spontane consecutive înainte de a 10-a săptămână de gestație, fără cauze hormonale, anatomice sau cromozomiale identificate.
• Prezența unei boli autoimune sistemice, în special lupus eritematos sistemic.
• Manifestări cutanate inexplicabile, variind de la livedo reticularis până la necroză cutanată, cum ar fi ulcerele de la nivelul membrelor inferioare.
• Trombocitopenie inexplicabilă.
• Suspiciune de endocardită trombotică non-bacteriană.

Pregătirea pacientului:

Nu este necesară o pregătire specială. Este important ca pacientul să informeze medicul despre orice tratament anticoagulant sau afecțiuni autoimune cunoscute.

Tipul de probă:

Ser din sânge venos.

Valori de referință:

• Rezultat pozitiv IgM: poate indica un risc crescut de tromboză sau complicații legate de sarcină. Pentru confirmarea sindromului antifosfolipidic, este necesar ca anticorpii să fie detectați în două teste separate, la un interval de minimum 12 săptămâni, și să existe manifestări clinice compatibile.
• Rezultat negativ: sugerează absența anticorpilor anti-fosfolipide de tip IgM, dar nu exclude complet APS, mai ales dacă ceilalți markeri (IgG, anti-β2GPI) sunt pozitivi.

Rezultatele sunt exprimate în unități GPL (pentru IgG) și MPL (pentru IgM):

• Negativ: <15,0 GPL sau MPL.
• Pozitiv slab: 15,0–39,9 GPL sau MPL.
• Pozitiv: 40,0–79,9 GPL sau MPL.
• Pozitiv puternic: ≥80,0 GPL sau MPL.

Important!

• Anticorpii IgM pot apărea și tranzitoriu, în special în timpul unor infecții virale sau bacteriene, fără să indice neapărat o boală autoimună.
• Testul nu trebuie interpretat izolat — este necesară corelarea cu tabloul clinic și cu alte teste de laborator.

Surse: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/82976