|

Anticorpi anti-LKM1

  • Testul detectează prezența anticorpilor anti-LKM1 (Liver Kidney Microsome de tip 1), un tip specific de autoanticorpi care atacă o enzimă numită Citocrom P450 2D6, prezentă în principal în celulele ficatului (hepatocite). Acești anticorpi sunt markerul serologic definitoriu pentru Hepatita Autoimună de Tip 2 (HAI-2), o formă rară de hepatită cronică ce afectează cu precădere copiii și tinerii. Testul este esențial pentru diagnosticarea corectă a acestei afecțiuni și pentru diferențierea ei de alte cauze de boli hepatice, precum hepatitele virale.

Când este recomandat testul:

  • Medicul specialist (gastroenterolog sau hepatolog) recomandă acest test în următoarele situații:
    • Investigarea unui pacient, în special copil sau tânăr, cu semne de afectare hepatică de cauză necunoscută, care prezintă:
    • Valori persistent crescute ale transaminazelor (ALT, AST) la analizele de sânge.
    • Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor).
    • Oboseală cronică (fatigabilitate) nejustificată.
    • Durere abdominală, în special în partea dreaptă superioară (hipocondrul drept).
    • Hepatomegalie (ficat mărit în volum), detectată la ecografie sau palpare.
  • Diagnosticarea diferențială a hepatitelor cronice, pentru a stabili dacă boala are o cauză autoimună sau este provocată de virusuri (B, C), medicamente, toxine sau afecțiuni metabolice.
  • Monitorizarea răspunsului la tratamentul imunosupresor la pacienții deja diagnosticați cu Hepatită Autoimună de Tip 2.

Pregătirea pacientului:

Nu este necesară o pregătire specială.

Tipul de probă:

Ser din sânge venos.

Valori de referință:

  • Negativ: Indică absența anticorpilor anti-LKM1. Un rezultat negativ face diagnosticul de Hepatită Autoimună de Tip 2 foarte puțin probabil. Totuși, nu exclude alte forme de hepatită autoimună (ex: Tipul 1, care este asociat cu anticorpii ANA și ASMA).
  • Pozitiv: Prezența anticorpilor anti-LKM1, în special la un titru ridicat, este un indicator foarte puternic și specific pentru diagnosticul de Hepatită Autoimună de Tip 2. Un rezultat pozitiv, în contextul clinic și biochimic corespunzător, susține ferm acest diagnostic.

Important!

  • Diagnosticul final al hepatitei autoimune nu se bazează exclusiv pe acest test. Este esențială corelarea cu tabloul clinic, nivelul transaminazelor, nivelul imunoglobulinelor (în special IgG) și, în majoritatea cazurilor, cu rezultatul biopsiei hepatice. Interpretarea trebuie realizată de un medic specialist.

Surse: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/80387