Anticorpi anti-mitocondriali (AMA) IgG
- Acest test detectează prezența în sânge a anticorpilor anti-mitocondriali (AMA), un grup de autoanticorpi care atacă mitocondriile, structuri responsabile cu producerea de energie în interiorul celulelor.
- Prezența acestor anticorpi este un marker serologic extrem de specific și sensibil pentru diagnosticul Colangitei Biliare Primitive (CBP).
- CBP (cunoscută anterior ca Ciroză Biliară Primitivă) este o boală autoimună cronică a ficatului, care afectează predominant femeile de vârstă mijlocie și este caracterizată prin distrugerea lentă a căilor biliare mici din interiorul ficatului.
Când este recomandat testul:
Medicul specialist (de obicei gastroenterolog sau hepatolog) recomandă acest test în următoarele situații:
- Investigarea unui pacient cu valori crescute ale enzimelor de colestază, în special fosfataza alcalină (FA) și gamma-glutamil transferaza (GGT), descoperite la analizele de rutină.
- Evaluarea pacienților care prezintă simptome sugestive pentru Colangita Biliară Primitivă (CBP), cum ar fi:
- Prurit (mâncărime a pielii) persistent și neexplicat de alte cauze dermatologice.
- Oboseală cronică marcată, care nu se ameliorează la odihnă.
- Icter (îngălbenirea pielii și a ochilor), în stadiile mai avansate ale bolii.
- Disconfort în partea dreaptă superioară a abdomenului.
- Apariția unor depozite de colesterol pe piele (xantoame, xantelasme).
- Diagnosticul diferențial al bolilor hepatice care se manifestă prin colestază (încetinirea sau blocarea fluxului biliar).
Pregătirea pacientului:
Nu este necesară o pregătire specială.
Tipul de probă:
Ser din sânge venos.
Valori de referință:
Rezultatul este de obicei exprimat calitativ (Negativ/Pozitiv) sau sub forma unui titru (ex: >1:40).
- Negativ: Indică absența anticorpilor anti-mitocondriali. Un rezultat negativ face diagnosticul de Colangită Biliară Primitivă (CBP) mai puțin probabil, deși un procent mic de pacienți cu CBP pot fi AMA-negativi.
- Pozitiv: Prezența anticorpilor anti-mitocondriali, în special la un titru ridicat (>1:40), este un indicator foarte puternic și specific (peste 95%) pentru diagnosticul de Colangită Biliară Primitivă. Un rezultat pozitiv, în contextul unor enzime de colestază crescute, este considerat suficient pentru a stabili diagnosticul în multe cazuri, fără a necesita o biopsie hepatică.
Important!
- Deși foarte specific, rezultatul trebuie întotdeauna corelat de medicul specialist cu tabloul clinic și biochimic complet al pacientului pentru a stabili diagnosticul final și planul de tratament.
Surse: https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/8176